青州调整职工医保个别门诊特殊慢性病病种结算标准
来源:青州新闻网 时间: 2018-05-15 09:23:35
青州新闻网5月15日讯(通讯员 社保局宣 报道) 为进一步提高参保职工的医疗保险待遇,规范门诊特殊慢性病的管理,从今年4月1日起,青州市对个别门诊特殊慢性病病种的结算标准进行调整。
一是尿毒症透析包干费用进行了上调:每人每年尿毒症透析总费用包干标准:三级医院为109200元,二级医院为93600元,一级医院为76800元,个人负担暂不变。
二是肾移植术后抗排异,采取“定额包干,超支不补,结余奖励,个人负担按原比例”的结算办法。对二级、三级医疗机构定额进行了下调,个人负担下降,现每人每年总费用包干标准为:三级医院为84000元,二级医院为69600元,一级医院为60000元。
今次政策调整还进一步明确扩大了用药目录及检查治疗范围,尿毒症透析个人负担没有增加,肾移植术后抗排异个人负担较前下降,诊治效果也得到了提高。
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